Wereldwijd heeft diabetes type 2 epidemische proporties, met meer dan 300 miljoen mensen die de aandoening al hebben, met een geschatte stijging tot 600 miljoen gediagnosticeerde gevallen tegen het jaar 2030.
Informatie over het verminderde risico op diabetes type 2 komt vrij vaak voor. Het vinden van informatie over de behandeling en het beheer van een persoon die al diabetes type 2 heeft, kan echter wat moeilijker zijn.
Daarom is dit artikel bedoeld als een soort miniliteratuuroverzicht, waarbij wordt gewezen op een deel van het recente onderzoek rond olijfolie en de mogelijke voordelen ervan voor gebruik als voedingsinterventie bij de behandeling van type 2 diabetes.
Endoplasmatisch reticulum stress (ER) is een centrale mediator voor pancreatische bètaceldisfunctie bij type 2 diabetes. Een in vitro studie gepubliceerd in Biochemical and Biophysical Research Communications, 2016, onderzocht of tyrosol, een antioxidant polyfenolische verbinding die wordt aangetroffen in olijfolie, kan beschermen tegen bètaceldisfunctie. Onderzoekers ontdekten dat tyrosol in feite bescherming bood tegen door bètacel-ER-stress geïnduceerde celdood, wat suggereert dat het zou moeten worden onderzocht als een therapeutisch middel voor het verbeteren van insulineresistentie en diabetes.
Insulineresistentie (IR) is een van de belangrijkste oorzaken van problemen bij het handhaven van de bloedglucoseregulatie. Een studie gepubliceerd in Diabetologia, 2015 randomiseerde 642 patiënten naar ofwel een met olijfolie verrijkt mediterraan dieet (MedDiet) (35 procent vet; 22 procent van enkelvoudig onverzadigd vet) of een vetarm dieet (minder dan 28 procent vet) om te bepalen of dieetinterventie heeft effect op weefselspecifieke IR en bètacelfunctie. Uit de studie bleek dat beide diëten de IR verbeterden, maar de IR in de lever wordt meer verbeterd door een vetarm dieet, terwijl spier-IR en spier + lever-IR meer zouden kunnen profiteren van het met olijfolie verrijkte MedDiet.
Op dit moment zijn er geen klinische onderzoeken die de rol van voedingspatronen op de incidentie van microvasculaire complicaties zoals retinopathie en nefropathie bij type 2-diabetes evalueren. Een post-hocanalyse van een cohort van type 2-diabetische deelnemers, gepubliceerd in Diabetes Care, 2015, toont aan dat een MedDiet aangevuld met EVOO kan beschermen tegen diabetische retinopathie, een complicatie die leidt tot blindheid, maar niet tot nefropathie.
Volgens een gedetailleerd overzicht van 2824 onderzoeken, gepubliceerd in het British Medical Journal, 2015, wordt het consumeren van een MedDiet geassocieerd met betere glykemische controle en cardiovasculaire risicofactoren, zelfs in vergelijking met een vetarm dieet.
Klinische aandoeningen geassocieerd met obesitas, zoals diabetes type 2, laten verbeteringen zien bij dagelijkse inname van geconjugeerd linolzuur (CLA) of extra vierge olijfolie (EVOO). Een studie bij muizen gepubliceerd in The Journal of Nutritional Biochemistry, 2015, onderzocht of voedingssuppletie van CLA of EVOO het lichaamsmetabolisme geassocieerd met mitochondriale energie kan veranderen. Uit de studie bleek dat hoewel EVOO alleen geen enkele metabolische parameter veranderde, het in combinatie met CLA beschermt tegen IR en leververgroting, terwijl de CLA de mitochondriale werking en het lichaamsmetabolisme verbetert.
Volgens onderzoek gepubliceerd in Biochimia et Biophysica Acta, 2014, is oliezuur, een belangrijke biologische component in olijfolie, een primaire component van membraanlipiden en helpt het de membraanstructuren te reguleren door het vermogen om in fosfolipiden op te nemen, wat verschillende voordelen heeft voor cel samenstelling. Er wordt ook gedacht dat membranen die rijk zijn aan oliezuur een grotere flexibiliteit hebben om GLUT4-glucosetransport naar cellen te bevorderen en door verzadigd vetzuur geïnduceerd IR te helpen omkeren.
Een 8.1 jaar durende follow-up van een 4 jaar durende gerandomiseerde studie, gepubliceerd in Diabetes Care, 2014, evalueerde de langetermijneffecten van twee voedingsinterventies op 215 deelnemers met overgewicht met nieuw gediagnosticeerde type 2 diabetes. Een koolhydraatarm MedDiet (LCMD) (minder dan 50 procent koolhydraten) werd vergeleken met een typisch vetarm dieet (minder dan 30 procent vet) op de behoefte aan antihyperglycemische medicatie. De LCMD resulteerde in een significant grotere verlaging van de HBA1c-spiegels, een hogere mate van diabetesremissie en een verschil van 2 jaar in de behoefte aan diabetesmedicatie in vergelijking met het vetarme dieet.
Dyslipidemie is een gevolg van het metabool syndroom en komt vaak voor bij personen met type 2-diabetes. Een in vitro onderzoek naar levercellen van ratten, gepubliceerd in The Journal of Nutritional Biochemistry, 2014, toonde aan dat hydroxytyrosol, tyrosol en oleuropeïne, fenolen die aanwezig zijn in EVOO, de synthese van vetzuren en triglyceriden remmen, ter ondersteuning van ander onderzoek dat aantoont dat olijfolie positieve voordelen uitoefent op het cholesterolgehalte.
Een studie gepubliceerd in Clinical Nutrition, 2013, randomiseerde 110 patiënten met het metabool syndroom naar MedDiet+EVOO; MedDiet+noten; of vetarm dieet om het effect van MedDiet op systemische oxidatieve biomarkers te onderzoeken. De resultaten toonden aan dat MedDiet, vergeleken met een vetarm dieet, de oxidatieve schade aan lipiden en DNA bij personen met het metabool syndroom verminderde.
Dit is geen uitputtende lijst van het onderzoek naar de voordelen van olijfolie bij de behandeling en het beheer van diabetes type 2, slechts een kort overzicht van recent bewijs. Het onderzoek lijkt echter aan te tonen dat olijfolie, zijn fenolen, polyfenolen en eigenschappen kunnen helpen bij het verbeteren van enkele van de belangrijkste mechanismen die betrokken zijn bij de ontwikkeling en progressie van diabetes type 2, wat een geschikte aanbeveling is als onderdeel van een gezonde voedingsinterventie.