Koolhydraatarm mediterraan dieet helpt diabetespatiënten bij het bereiken van remissie

nieuwe wetenschappelijk overzicht artikel schetst bewijsmateriaal dat suggereert dat het naleven van een plantaardig koolhydraatarm dieet aangevuld met olijfolie cruciaal kan zijn type 2 diabetes kwijtschelding.

Remissie treedt op wanneer de bloedglucosewaarden bij personen bij wie eerder diabetes is vastgesteld, gedurende een langere periode onder de diagnostische drempel blijven zonder dat diabetesmedicatie wordt gebruikt.

De recensie, gepubliceerd in Diabetes en metabool syndroom: klinisch onderzoek en beoordelingen, gericht op twee belangrijke factoren bij remissie van diabetes type 2: gewichtsverlies en dieetbeheer.

In het onderzoek werden 52 onderzoeken uit diverse wetenschappelijke bronnen geanalyseerd en werd het verband onderzocht tussen voedingsinname, streefgewicht en succes bij het bereiken van diabetesremissie.

De auteurs wezen op de lage kwaliteit van veel onderzoeksartikelen op dit gebied. Ze gaven aan dat ongeveer 40 procent van de onderzochte artikelen een laag risico op vooringenomenheid vertoonde.

Met behulp van deze bronnen vergeleken de auteurs de werkzaamheid van het koolhydraatarme mediterrane dieet op diabetesremissie met andere relevante diëten, waaronder de traditionele Mediterraan dieet, vetarme diëten en het dieet van de American Diabetic Association.

Uit de resultaten blijkt dat remissie vaker wordt bereikt bij diëten met weinig calorieën en diëten met veel plantaardige eiwitten.

Bovendien bleek uit het onderzoek dat bij recent gediagnosticeerde patiënten het gemiddelde gewichtsverlies dat nodig was om remissie te bereiken – zes kilogram – lager was bij een koolhydraatarm mediterraan dieet vergeleken met andere diëten.

In het onderzoek werden ook de remissieresultaten onderzocht bij patiënten die gedurende langere tijd met diabetes hadden gehandeld.

In deze gevallen werd succesvolle remissie in verband gebracht met het volgen van een koolhydraatarm mediterraan dieet en een aanzienlijk gewichtsverlies, gemiddeld acht kilogram.

De bevindingen van de auteurs suggereren dat een mediterraan dieet met weinig koolhydraten de potentie heeft om de remissie te behouden en mogelijk zelfs diabetes om te keren bij patiënten met een nieuwe diagnose.

Hoewel de definitie binnen de wetenschappelijke gemeenschap nog steeds ter discussie staat, wordt diabetesomkering doorgaans gedefinieerd als een volledige remissie die langer dan vijf jaar na de diagnose aanhoudt.

De auteurs van het overzicht merkten op dat in eerdere onderzoeken soms volledige remissie werd bereikt met het traditionele mediterrane dieet, vaak wanneer het volgen van het dieet gepaard ging met aanzienlijk gewichtsverlies.

Interessant genoeg is aangetoond dat het mediterrane dieet de serumwaarden van geavanceerde glycatie-eindproducten verlaagt. Deze producten worden in verband gebracht met insulineresistentie, een belangrijke factor bij de ontwikkeling van diabetes type 2.

In het onderzoek werd de invloed van het mediterrane dieet op het moduleren van het eindproductmetabolisme van geavanceerde glycatie genoemd als een mogelijk mechanisme waarmee het dieet patiënten met recent gediagnosticeerde diabetes kan helpen remissie te bereiken.

Het traditionele mediterrane dieet bestaat doorgaans voor 50 procent uit koolhydraten, 30 procent uit vet en 20 procent uit eiwitten.

Het Mediterrane dieet met weinig koolhydraten verandert deze verhouding. Het verlaagt de koolhydraatinname tot 35 procent van de totale calorieën en de eiwitinname tot 20 procent, terwijl de vetinname wordt verhoogd tot 45 procent.

Het dieet sluit veelgebruikte verzadigde vetten, rood vlees, ultra-bewerkte voedingsmiddelen, en voedingsmiddelen met veel suikers en eenvoudige koolhydraten. Als gevolg hiervan wordt olijfolie beschouwd als een primaire voedingsbron.

De bevindingen van het onderzoek zijn niet verrassend: olijfolie wordt steeds meer beschouwd als een belangrijke factor bij het verzachten van de gevolgen van diabetes, met de gezonde eigenschappen ervan enkelvoudig onverzadigde vetten en polyfenolen het verstrekken van aanzienlijke cardiovasculaire bescherming.

Deze cardiovasculaire bescherming is extra belangrijk, omdat hart- en vaatziekten de belangrijkste doodsoorzaak zijn bij mensen met diabetes.

Extra vergine olijfolie helpt ook verminderen oxidatie en ontsteking, wat de algehele gezondheid van patiënten ten goede komt.

Volgens de auteurs van de review ondersteunt het huidige bewijs dat koolhydraatarme, plantaardige diëten de sleutel zijn tot het bereiken van diabetesremissie. Ze benadrukten echter de noodzaak van bredere, robuustere, hoogwaardige studies.

Deze evaluatie wordt gepubliceerd op een moment dat diabetes wordt erkend als een belangrijk wereldwijd gezondheidsprobleem.

Volgens de International Diabetes Federation heeft ongeveer 10.5 procent van de wereldbevolking tussen 20 en 79 jaar diabetes.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) werden in 1.5 wereldwijd 2019 miljoen sterfgevallen toegeschreven aan diabetes. Bovendien blijft de prevalentie van diabetes toenemen.

De WHO schat dat het aantal mensen met diabetes is gestegen van 108 miljoen in 1980 tot 422 miljoen in 2014.

Ondertussen voorspelt de International Diabetes Federation dat er in 783 mogelijk 2045 miljoen mensen met diabetes zullen leven, een stijging van 46 procent ten opzichte van de huidige cijfers.

• Internationale Diabetes Federatie
• World Health Organization
• Johns Hopkins Medicine